江西省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)

            江西省內(nèi)異地醫(yī)保定點機構(gòu)

            南昌職工、居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)

            南昌市門診慢性病醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)

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            醫(yī)保政策及流程

            發(fā)布時間:2024-07-10      文章分類:醫(yī)保之窗      瀏覽量:1186      文章來源:本站

            1、跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有什么好處?

            過去,跨省異地就醫(yī)需要由參保人員先墊付醫(yī)藥費然后回參保地報銷,存在報銷周期長、墊付壓力大、個人負擔(dān)重、往返奔波累、發(fā)票可能丟失等弊端。現(xiàn)在實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,就醫(yī)時參保人員只需支付個人負擔(dān)的醫(yī)療費用,醫(yī)保支付費用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。

            2、哪些人員符合跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策?

            參加基本醫(yī)療保險的以下四類人員可以申請辦理異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算:

            (一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

            (二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

            (三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作或在外務(wù)工且符合參保地規(guī)定的人員。

            (四)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

            3、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行什么標準?

            異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行三個標準:

            (一)就醫(yī)地目錄:執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍)。


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